Новые медпоказания к абортам: проект Минздрава РФ

Новые медпоказания к абортам: проект Минздрава РФ

22 декабря 2020

На федеральном портале проектов НПА представлен проект перечня медицинских показаний искусственному прерыванию беременности (взамен действующего Приказа № 736)1.

Новый проект использует уточненную структуру (в Приказе 736 классы "III. Болезни крови и кроветворных органов" и "IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ" перепутаны местами, как и класс "XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани").

Кроме того, исключается часть позиций (например, в проекте не упоминаются "Наследственные и дегенеративные психические расстройства" (F70.04; F70.14 F70.84; F84.01- F84.4), "Впервые диагностированные острые лейкозы" (С 91.0, С 92.0, С 92.4, С 92.5, С 93.0, С 94.0), "Лимфогранулематоз III – IV стадии", "Болезнь двигательного неврона (боковой амиотрофический склероз)" (G 12.2), "Грыжа брюшной стенки" (К 43.0); исключены часть кодов для сахарного диабета и т.п.). Также из проекта "исчез" сразу целый "Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата".

 Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться

Одновременно появляются и новые позиции (IV стадия ВИЧ, расширены коды для эпилепсии, к позиции "Эпилепсия" добавлен "и эпилептический статус", добавлена позиция "Заболевания, сопровождающиеся высокой легочной гипертензией, некорригируемой терапевтическими методами" (I 27.0), "Осложнение механического происхождения, связанное с протезом сердечного клапана" (T82)).

В основном же проект уточняет большую часть оставшихся позиций, например:

• вместо "ЗНО, требующие проведения химиотерапии или лучевой терапии на область малого таза" предлагается сразу несколько позиций – ЗНО женских половых органов при необходимости гистерэктомиии или проведения лучевой терапии на область малого таза, ЗНО лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (С81 – III-IV стадия, С92.0, С92.4, С92.5 – лейкоз, требующий лечения ингибиторами тирозинкиназ или терминальная стадия заболевания, С92.7, С93.1 – при бластном кризе), иные ЗНО – при бластном кризе;
• вместо позиции "Гиперпаратиреоз, активная фаза (до операции), тяжелая форма с висцеральными и костными проявлениями" предложена позиция "Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной (околощитовидной) железы, Выраженная гиперкальциемия (альбумин-скорректированный кальций более 3,0 ммоль/л); гиперкальциемический криз" с примечанием "при отсутствии возможности или предполагаемой неэффективности хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза (у пациентов с метастазами рака околощитовидной железы); при неэффективности консервативного лечения, направленного на коррекцию гиперкальциемии";
• вместо исчезнувших "Наследственных и дегенеративных психических расстройства (F70.04; F70.14 F70.84; F84.01- F84.4) предложена позиция "Умственная отсталость", умеренная с нарушением поведения, тяжелая или глубокая, с уточняющими кодами F71.1; F71.8; F72; F73; F78.1; F78.8; F79.1; F79.8;
• уточняются коды врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений плода.

_____________________________

1 С текстом проекта можно ознакомиться на официальном интернет-портале правовой информации (номер опубликования: 01/02/12-20/00111420).