Блюда из больничного «меню» нужно обогащать БАД и контролировать на соответствие назначенных пациентам диет под угрозой административного наказания

Блюда из больничного "меню" нужно обогащать БАД и контролировать на соответствие назначенных пациентам диет под угрозой административного наказания

17 декабря 2019

Верховный Суд Российской Федерации оставил в силе штраф в 10 тыс. руб., наложенный Роспотребнадзором на ЦРБ по ст. 6.3 КоАП  (Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения) за нарушения в организации питания пациентов, выявленные в ходе плановой выездной проверки буфетных отделений лечебных корпусов больницы (Постановление ВС РФ от 19 ноября 2019 г. № 11-АД19-30).

Нарушения выразились в следующем:

• не разработан второй вариант сводного семидневного меню – летний (осенне-летний) вариант, а в имеющемся одном сводном меню коррекция по сезонам не внесена (отметим, что санитарный врач проверял меню, утвержденное на февраль);
• не осуществляется индивидуализация химического состава и калорийности стандартных диет путем применения БАД к пище и готовых специализированных смесей (сухие белково-композитные смеси);
• в рацион лечебного питания не включаются витаминно-минеральные комплексы;
• в карточке-раскладке (суп гороховый с картофелем на мясном бульоне, куры отварные, каша кукурузная вязкая молочная и т. д.) не указана стоимость блюда;
• контроль правильности проводимой диетотерапии не осуществляется путем проверки соответствия получаемых больными диет (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности) рекомендуемым характеристикам стандартных диет и путем проверки равномерного использования ассигнований по кварталам года.

По итогам санитарной проверки ЦРБ была привлечена к ответственности. Оспорить результаты проверки и штраф в суде не удалось:

• п. 2 ст. 17 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" установлено, что при организации питания в медицинских организациях и оздоровительных учреждениях обязательно соблюдение научно обоснованных физиологических норм питания человека;
• из материалов дела усматривается, что больница нарушила указанную норму, а также нормы приказа Минздрава России от 5 августа 2003 г. № 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ", приказа Минздрава России от 21 июня 2013 г. № 395н "Об утверждении норм лечебного питания",
• отсутствуют основания для замены штрафа на предупреждение за впервые совершенное правонарушение (то есть применения в отношении правонарушителя положений ч. 2 ст. 3.4 КоАП РФ  и ч. 1 ст. 4.1.1 КоАП РФ).

ВС РФ оставил в силе все ранее принятые постановление и решения по делу.