Вызов «скорой» оплачивается за счет средств ОМС, даже если пациент умер до приезда бригады СМП

Вызов "скорой" оплачивается за счет средств ОМС, даже если пациент умер до приезда бригады СМП

30 августа 2019

Федеральный фонд ОМС разъяснил, что вызов скорой медицинской помощи, в том числе в случае смерти застрахованного лица до приезда бригады СМП, подлежит оплате за счет средств ОМС (письмо ФФОМС России от 25 июля 2019 г. № 9052/30-1/и), так как:

• скорая медицинская помощь (кроме санитарно-авиационной эвакуации) включена в базовую программу ОМС (ч. 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации");
• скорая медицинская помощь включает процедуру установления смерти человека при ее оказании в неотложной форме и во время медицинской эвакуации пациента;
• при этом летальный исход подлежит целевой ЭКМП, в рамках которой оцениваются все этапы и уровни оказания застрахованному лицу медицинской помощи;
• а уже результаты этой ЭКМП могут являться основанием для применения к медорганизации различных санкций.